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IMCAS Alert - Challenging cases: injectables, clinical dermatology & lasers - (under an educational grant from Aerolase)

Partner of the session

ESCAD

European Society for Cosmetic and Aesthetic Dermatology

Internacional

Partner of the session

ESDV

The Egyptian Society of Dermatology and Venereology

Egipto

Programa

Sala: Webinar
Fecha: miércoles 10 marzo 2021 de 11:00 a 12:30
Formato: ESTUDIO DE CASO CLÍNICO > estudio de casos de pacientes inusuales o difíciles para evaluar diferentes planes de tratamiento y discutir el cuidado del paciente

Las presentaciones

Horas	Oradores	Título de la presentación	Resumen	Número
11:00	Dominique DU CREST	Introduction		109049
11:05	Dr Ronald FEINER	Challenging case with injectables	Ver	108900
11:15	Prof Berthold RZANY	Challenging case with injectables	Ver	108901
11:25	Dr Ahmed SADEK	Challenging case with clinical dermatology		108904
11:35	Dr Anthony ROSSI	Challenging case with clinical dermatology	Ver	108905
11:45	Dr Muriel CREUSOT	Challenging case with lasers	Ver	108902
11:55	Dr Nabil FAKIH	Aggressive rosacea: clearance using a combination of 650-microsecond non-ablative and 300-microsecond ablative laser	Ver	108987
12:07	Prof Ashraf BADAWI	Challenging case with lasers	Ver	108903
12:17		Discussion and Q&A with the audience		109031

Ver el día anterior (Webinar)

Ver el siguiente día (Webinar)

Dominique DU CREST

Representante de la Industria

Francia

Otro(s) autor(es) :

Introduction

Dr Ronald FEINER

Médico

Australia

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with injectables

Objectives: 1. Consideration of optimal and safe filler injections in the temporal fossa for correction of hollowing with particular reference to the minimisation of vasculo-occlusive risk.
2. The necessity for injectors to form a thorough appreciation of the complex nature of temporal fossa anatomy.

Introduction: In the past the temple region was regarded by some injectors as a rather easy region for filler injection.
This is clearly not the case as the anatomy is rather complex with many vessels coursing and weaving through various tissue and fascial planes, rendering the region relatively hazardous for filler malplacement and/or potentially alarming inadvertent vasculo-occlusive events.

Materials / method: CASE SUBMISSION TO IMCAS ALERT:
A complication is explored in a case of a 38 year old female patient that was recently submitted by a colleague to IMCAS ALERT concerning a vascular traumatic event, secondary to injection of HA filler for correction of temple hollowing.

Results: The case raises many interesting questions for debate:
• Is the complication a bleed/haematoma or a vasculo-occlusive event?
• What is the appropriate treatment?
• Which plane is the safest to inject?
• What is safer- cannula or needles?
• What size of needle or canula?
• Which plane of injection is most effective?
• What is the ideal filler rheology for each intended plane?

Conclusion: Avoidance of vascular hazards and sub-optimal outcomes, injectable filler correction of temple hollowing should be approached with great caution with due respect for the complex anatomy of the temporal fossa.

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
No

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo no cuenta con el apoyo de ningún financiamiento directo o indirecto. El autor asume plena responsabilidad sobre el mismo.

Prof Berthold RZANY

Dermatólogo

Austria

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with injectables

Objectives: To describe a case published on IMCAS Alert. The case published is: 'periorbital stiff edema'

Introduction: IMCAS alert gives colleagues the chance to submit challenging cases and have them discussed

Materials / method: The patient with ‘periorbital still edema’ was reported on 8th November 2020 by an anonymous colleague. The colleague described a 71year old female patient with a stiff erythematous edema subocularly. The patient had been treated one year ago with a polyacrylamid filler (Activegel). The patient developed the stiff edema. It is not mentioned when the edema developed. The diagnosis of an adverse reaction to a permanent filler was made and the colleague started an oral antibiotic treatment with clarithromycin and injected steroids with only temporary improvement.

Results: The colleagues posted the case with the question of the most appropriate treatment. The discussion of the colleagues focused on surgical and well as medical options. Different opinions were presented. Among the options three times an immunmodulating therapy with methotrexate was mentioned. For this intervention several case reports/case series have been published.
The colleague presented the options to the patient. As the patient did not favored as surgical approach the colleague started a weekly methotrexate therapy.

Conclusion: Permanent fillers pose permanent challenges. The treatment with methotrexate is still not widely used and should be considered in patients with adverse reactions to permanent injectable fillers.

Based on this and similar cases one might question for permanent injectable fillers at all.

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
No

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo no cuenta con el apoyo de ningún financiamiento directo o indirecto. El autor asume plena responsabilidad sobre el mismo.

Dr Ahmed SADEK

Dermatólogo

Egipto

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with clinical dermatology

Dr Anthony ROSSI

Dermatólogo

Estados Unidos

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with clinical dermatology

Objectives: Lentigo maligna (LM): melanoma in situ occurring on chronically sun-damaged skin, often on head/neck
Diagnostically challenging due to overlapping features with benign pigmented lesions (BPL).
Benign lentigines present in ~90% lighter phototype individuals over age 601
Common cosmetic concern -> elective treatment

It is unknown if prior cosmetic treatment of lesions later identified as LM portend worse outcomes

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
No

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo no cuenta con el apoyo de ningún financiamiento directo o indirecto. El autor asume plena responsabilidad sobre el mismo.

Dr Muriel CREUSOT

Dermatólogo

Bélgica

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with lasers

Objectives: Vitiligo is an acquired depigmentation disorder resulting from progressive destruction of epidermal melanocytes.
The question arises on what to do about laser hair removal in a patient with vitiligo.

Laser hair removal applies the principle of selective photothermolysis ; melanin in the hair follicule (bulge and bulb) is the target but epidermal melanin is also the chromophore responsible of side effects.

The question arises on what to do about laser hair removal in a patient with vitiligo.
Can it be treated? If so, under what conditions? What is the most appropriate wavelength? In the case

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
No

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo no cuenta con el apoyo de ningún financiamiento directo o indirecto. El autor asume plena responsabilidad sobre el mismo.

Dr Nabil FAKIH

Cirujano Plástico Facial

Líbano

Otro(s) autor(es) : Nabil Fakih-Gomez

Aggressive rosacea: clearance using a combination of 650-microsecond non-ablative and 300-microsecond ablative laser

Objectives: Share our experience in aggressive rosacea treatment

Introduction: Rosacea is a highly prevalent, chronic inflammatory disease. The treatment of aggressive rosacea remains a challenge to dermatologists. Therapies include skin care, medications, lasers, and various combinations of these modalities. The appropriate treatment depends on clinical types and patient's various clinical symptoms. Currently, various vascular lasers are used for treatment, and among
them, Nd:YAG.

Materials / method: We present a case of aggressive rosacea in a 35 years old patient that failed several modalities of treatment. We proceed with a 650-microsecond Nd:YAG technology after several sessions followed by 300 microsecond Erb:YAG technology to control and treat the patient.

Results: Successful clearance of redness and acne breakouts in our case study

Conclusion: Both Nd:YAG and Erb:YAG are effective in treating aggressive rosacea.

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No
Por favor especifique las entidades (individuo, empresa, sociedad): Aerolase

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
Si
Por favor especifique las entidades (individuo, empresa, sociedad): Aerolase

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo es presentado gracias al apoyo de: Aerolase

Prof Ashraf BADAWI

Dermatólogo

Canadá

Otro(s) autor(es) :

Challenging case with lasers

Objectives: Realizing the causes Scarring after Nd:Yag laser treatment for facial telangiectasia

Introduction: Scarring after Nd:Yag laser treatment for facial telangiectasia is not an uncommon complication. Realizing the causes and the ways to avoid it is crucial for the patients safety.

Declaraciones

¿Ha recibido algún tipo de financiamiento para realizar su investigación sobre esta temática?
No

¿Ha recibido algún pago, honorario u otra compensación por su trabajo acerca de esta investigación?
No

¿Tiene vínculos financieros con alguna entidad que podría llegar a competir estrechamente con los medicamentos, materiales o instrumentos tratados en su investigación?
No

¿Posee o ha solicitado una patente relacionada a los materiales, productos o instrumentos utilizados en su investigación?
No

Este trabajo no cuenta con el apoyo de ningún financiamiento directo o indirecto. El autor asume plena responsabilidad sobre el mismo.

Discussion and Q&A with the audience

¿Tiene una pregunta?

Encuentre las respuestas rápidamente en nuestra sección de FAQ.

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