利益冲突声明

您有否接受任何资金来支持研究这个主题？
否

您是否接受过关于这项研究的任何酬金或其他报酬？
否

你是否和任何与您的研究所涉及的药物，材料或工具有密切联系的实体存在财务关系？
否

你是否拥有或者您已经为您此研究中的工具，药物或材料申请任何专利？
否

这项工作没有任何直接或间接的资金支持。由作者自己承担责任。

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Objectives: This presentation aimed to address the effectiveness of botulinumtoxin-A (BoNT-A) for the management of melasma.

Introduction: Melasma is a common hyperpigmentary condition especially in individuals with dark-complexioned skin. The most well-known aggravating factor is ultraviolet (UV) exposure. Previous studies have been shown a beneficial effect of BoNT-A for the prevention and treatment of UVB-induced hyperpigmentation.

Materials / method: A pilot study was conducted in 14 patients with melasma. One side of each patient's face was treated with triple combination cream (4% hydroquinone, 0.05% tretinoin, 0.01% fluocinolone acetonide, TCC) for 12 weeks (monotherapy group), while the other side was treated with combined intradermal BoNT-A (2 sessions, baseline and week 12) and 12-week TCC application (combined group). Evaluations were performed at 2, 4, 8, 12, 16, 20, and 24 weeks with Visia®, Antera 3D®, Colorimeter®, MASI score on malar area (MASIm), GAIS score, and patient satisfaction.

Results: Fourteen subjects completed the study. A greater reduction of MASIm was observed in combined group when compared to the monotherapy group at 4 weeks (27.94 % vs 12.65 % reduction). Melasma recurrence was observed in monotherapy group after TCC discontinuation. At the end of the study, a higher patients satisfaction score was observed in the combined group when compared to monotherapy group. No serious adverse events were reported.

Conclusion: A combination of intradermal BONT-A injection and TCC demonstrated a beneficial effect in melasma treatment and prevention of melasma recurrence than TCC monotherapy.

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请注明名称（个人，公司，学会等等）: Botulinum toxin was supported by Merz Aesthetics. The supporter has no role in study design and conducting the study.

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Objectives: Reactive oxygen species (ROS) generated during melanogenesis make melanocytes particularly vulnerable to oxidative stress, influencing their survival and melanin synthesis. Oxidative stress, detected in melasma, triggers inflammatory cascades and melanogenesis, making antioxidants a promising therapeutic option.

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